Egészségbiztosítás Németországban: állami vagy privát?

Tomasz Kristóf | Dátum: 2022.10.24.

 

Állami vagy magán? Sok múlhat egy vállalkozó számára a németországi egészségbiztosításon

Németországban kétféle egészségbiztosítás között dönthetnek a vállalkozók: a GKV az állami, a PKV a magán megoldás. Egyet kötelező választani, ellenkező esetben súlyos büntetés jár. Előbbi csupán alapszolgáltatást nyújt, utóbbi viszont prémiumkategóriás, és nem is feltétlenül kerül többe.

Egy vállalkozónak Németországban kötelező egészségbiztosítást kötnie. Kétféle létezik: a GKV az állami, és csupán alapellátást nyújt, a PKV pedig a magán megoldás, amely prémiumszolgáltatásokat is tartalmaz. Szakmai tapasztalatunkkal segítünk Önnek kiválasztani a legmegfelelőbbet!

Egészségbiztosítás mindenkinek kötelező!

Egészségbiztosítás Németországban


Németországban mindenki számára kötelező egészségbiztosítást kötni, melynek két fő csoportját különböztetjük meg. A két csoporton belül pedig számtalan lehetőség létezik a személyre szabásra, de egy dolog állandó: ha valaki bejelentett német lakcímmel rendelkezik, szüksége van egészségbiztosításra. Míg az alkalmazottak esetében ez nem jelent gondot, hiszen ott a munkáltató gondoskodik a bejelentésről, addig a Németországban vállalkozók között sokan esnek bele abba a hibába, hogy tudatukon kívül vagy szándékosan, de nem kötnek egészségbiztosítást. Ha valakinek azonban vállalkozása van Németországban és ott is él, akkor nem elég egy külföldi (pl. magyarországi) biztosítás megléte, valamint az Európai Egészségbiztosítási Kártya sem, a német egészségbiztosítás elengedhetetlen.

Az illetékes hatóságok időszakosan ellenőrzik ennek meglétét, így felesleges megpróbálni kijátszani a rendszert. Ha valakit szabálytalanságon érnek, visszamenőleg is kifizettetik vele a biztosítás díját, ez kétéves időtartamot nézve 10 ezer EUR-nál is nagyobb összeg lehet. Erre jön még a büntetés szintén nem csekély összege.


PKV vagy GKV, azaz magán vagy állami egészségbiztosítást kössünk Németországban?

A német egészségbiztosítást két rendszer alkotja: az állami (Gesetzliche Krankenversicherung – GKV) és a magán (Private Krankenversicherung – PKV). Ezek között markáns különbségek vannak, nem véletlen, hogy az orvosi vizsgálat során az az első kérdés, milyen biztosítással rendelkezik valaki.

Államilag szabályozva

Az állami szolgáltatást több mint 100 egészségbiztosítónál lehet igénybe venni, ilyen az ismertebbek közül például az AOK, a DAK és a HEK is. Ezek szolgáltatásai nagyrészt megegyeznek, törvényileg szabályozva vannak, ahogyan a tarifák is az államilag előírt mértékűek. A szolgáltatók közötti eltérést például a bónuszprogramok jelenthetik.

Szeretne céget alapítani Németországban? Vegye fel velünk a kapcsolatot:

Kérje, ajánlatunk!

 

Állami egészségbiztosítás Németországban

Az német állami egészségbiztosítás mindenki számára elérhető és előnye, hogy többletköltség nélkül kiterjeszthető a Németországban élő családtagokra (házastárs és gyermekek) is. Hátránya viszont, hogy az árbevétel arányával nő a biztosítási díj, nem alkalmazzák a betegpénz fogalmát, illetve csupán alapellátásra jogosít. Azaz csakis az „orvosilag szükséges és gazdaságos” szolgáltatások tartoznak bele. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy a leginkább gazdaságos, azaz legolcsóbb megoldást javasolják egy problémára. Az extra szolgáltatások pluszköltségként jelentkeznek: a fogorvosi, fizioterápiai, pszichoterápiai kezelésekért legtöbbször külön kell fizetni.

Egy egyéni vállalkozó számára jelentős problémát okozhat a betegpénz hiánya, hiszen betegség esetén többnyire a bevételek drasztikusan visszaesnek, a kiadások, például az irodabérlés vagy a szoftverek díja viszont állandó marad. Egy hosszan tartó betegség során emiatt tönkremehet egy vállalkozás.


Magán egészségbiztosítás Németországban

A magán egészségbiztosítás erre a helyzetre kínál megoldást. Ez a lehetőség csak néhány célcsoport számára elérhető Németországban, de az egyéni vállalkozók beletartoznak ebbe. Mivel minden szerződés egyéni kritériumok alapján készül, kiemelt hangsúlyt lehet fektetni a betegpénz mértékére, amely kockázatelemzés szempontjából is biztosabbá teszi egy vállalkozás létét.

Sok más előnye is van a Private Krankenversicherungnak (PKV). Az alapellátás helyett személyre szabott, prémium kategóriájú szolgáltatások tartoznak a csomagba, melyek garantálják az azonnali orvosi ellátást, a legmodernebb technológiai lehetőségek kihasználásával. Egy egyszerű példa: egy rendelőben előrébb veszik azokat, akiknek PKV-juk van és gyakran más kezelésekben is részesülnek.

A privát biztosítás díjszabása teljesen egyedi, szakértő segítséggel azonban elérhető, hogy vagy kedvezőbb legyen, mint az állami megoldás, vagy szinte ugyanazért az összegért egy bővebb, magasabb színvonalú ellátást kapjon a szerződő fél. Magán egészségbiztosításra javasoljuk az Ottonova(x) céget, ahol a biztosítás könnyedén, online megköthető.

 


Az ezen az oldalon megosztott információk mind szakértők által a legnagyobb odafigyeléssel kerülnek elkészítésre és ellenőrzésre. Ettől függetlenül nem tudunk felelősséget vállalni az információk helyességéért, mivel a jogszabályok és szabályozások állandó változás alatt vannak. Erre való tekintettel javasoljuk, hogy jogi kérdéseivel minden esetben forduljon szakértőhöz – szívesen segítünk egy szakértő bevonásában! A GmbH-UG.com (és az azt kiadó Tomasz Consulting GmbH) nem vállal felelősséget a szöveg által okozott esetleges károkért.